肾小球血尿(肾小球性血尿如何治疗)

来源:美丽51 时间:2021-07-04 19:26:06 浏览量:36 作者:阿美
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肾小球性血尿俗称肾性血尿,是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,那幺,呢?下面小编带您去看看吧!

肾小球血尿的病因:

肾小球血尿(肾小球性血尿如何治疗)

一、泌尿系统疾病

1各种原发性肾小球病:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、局灶性肾小球肾炎、病毒性肾小球肾炎、Alport综合征、薄基底膜肾病、肺出血一肾炎综合征、IgA肾病、肾病综合征等。

肾小球血尿(肾小球性血尿如何治疗)

2感染:肾结核、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

3畸形:肾血管畸形、先天性多囊肾、游走肾、肾下垂、肾盂积水、尿路畸形等。

4肿瘤:肾母细胞瘤、肾盏血管肿瘤等。

5肾血管病变:肾静脉血栓形成、左肾静脉受压综合征胡桃夹现象。

6损伤:肾挫伤、尿路外伤、手术或器械检查损伤等。

7结石:肾结石、膀胱结石、尿路结石等。

8异物:膀胱或尿道异物。

9药物:药物引起的血尿可因下列原因

1、肾毒性:如剂量过大或疗程过长时可引起肾小管上皮细胞损伤,常见的是链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、对氨基水杨酸钠等。

2、过敏性:过敏性血尿时药物与剂量无关,如多粘菌素、青霉素、磺胺类、保泰松等。主要因肾小球、肾间质和肾血管损伤而导致血尿。

3、机械性损伤:常见为磺胺结晶引起的机械性损伤。又如细胞毒***物可致尿酸结晶的机械损伤,常见于环磷酰胺、6-巯基嘌呤、秋水仙碱、氮芥等。

二、全身性疾病

1感染性疾病:猩红热、伤寒、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、暴发型流脑以及肺炎支原体、结核杆菌、肝炎病毒、钩端螺旋体病等所致感染后肾炎。

2出血性疾病:血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、血友病及各种原因引起的DIC等。

3心血管疾病:充血性心力衰竭、感染性心内膜炎。

4结缔组织病:系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、过敏性紫癜、风湿性肾炎及各种血管炎。

5营养性疾病:维生素C缺乏症、维生素K缺乏症等。

6其他疾病:溶血尿毒综合征、遗传性毛细血管扩张症、剧烈运动引起的一过性血尿、特发性高钙尿症等。

肾小球血尿的治疗方法:

一、西医

1、卧床休息,尽量减少剧烈的活动。

2、多饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。

3、血尿是由泌尿系感染引起,可在医生的指导下口服和注射抗生素如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。

4、泌尿系结石常有剧烈腹痛,可在医生的指导下口服颠茄片、654—2、阿托品以解痉止痛。

5、血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到治疗目的。

二、中医

辨证论治

1、膀肌湿热证

小便灼热疼痛,尿血鲜红,身热夜甚,口苦口干,舌红,苔黄腻,脉数。清利膀胱、凉血止血。小蓟饮子加减。

2、心火几盛证

尿血鲜红,小便短黄、灼热疼痛,心烦失眠,面赤口疮,口渴引饮,大便秘结,舌尖红赤,苔黄,脉数。清心泻火、凉血止血。导赤散合小蓟饮子加减。

3、血热动血证

尿血鲜红,高热烦躁,口渴饮冷,身见斑疹,或衄血,大便干结或便血,舌红绛,苔黄干,脉数。清热解毒、凉血止血。犀角地黄汤加小蓟、藕节等。

4、阴虚火旺证

小便短赤带血,头晕耳鸣,颧红潮热,心烦口十,腰膝酸软,舌质红,苔少,脉细数。滋阴降火、凉血止血。知柏地黄汤加味。

5、脾肾气虚证

久病尿血色淡红,小便频数,头晕耳鸣,面色不华,体倦乏力,气短声低,食少腹胀,腰脊酸痛或兼齿衄、紫斑,舌质淡,脉细弱,补益脾肾、养血止血。

【肾小球血尿(肾小球性血尿如何治疗)】后续计划更新方向

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