输尿管结石的中医治疗(输尿管结石治疗的方法)

来源:美丽51 时间:2021-07-04 20:08:06 浏览量:11 作者:阿美
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。那么,患上输尿管结石后,往往有哪些治疗呢?接下来,小编就和大家分享,希望对大家有帮助!

输尿管结石的中医治疗(输尿管结石治疗的方法)

输尿管结石的症状

常见症状

输尿管结石的中医治疗(输尿管结石治疗的方法)

输尿管疼痛尿急高草酸尿肾后性肾衰冷汗面色苍白恶心腹泻

输尿管结石和肾结石的症状基本相同,输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿,疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部,睾丸或***,血尿较轻微,大多数仅有镜下血尿,但疼痛发作后血尿加重,约半数病人出现肉眼血尿,绞痛发作时可合并有恶心呕吐,冷汗,面色苍白,腹胀,呼吸急促等症状,输尿管膀胱壁段结石可引起尿频,尿急,尿痛及同侧肾积水和感染,双侧输尿管结石可致无尿,如有肾积水和感染,体检可能触及肾脏并可有压痛,有时沿输尿管走行部位有压痛,直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

输尿管结石的中医治疗(输尿管结石治疗的方法)

输尿管结石西医治疗的方法

1.非手术治疗

***1***一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。

***2***排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0.4cm的结石即使无特殊治疗有90%以上能自行排出,4.0~5.9mm大小的结石有50%以上可自行排出,>6mm仅20%可排出。治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。

***3***ESWL:随着ESWL临床经验的不断积累和碎石机的改进,输尿管结石ESWL适应证不断扩大。结石远段输尿管无梗阻,不影响碎石后排石均为ESWL治疗的适应证。

***4***输尿管镜治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。

2.手术治疗

结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出,甚至1次手术同时取出双侧的输尿管结石。根据输尿管结石的部位,采取不同的手术径路,术中注意固定结石以免滑脱。在结石上缘切开输尿管,取石后用输尿管导管上、下探查其通畅度,放置双J管***Double-J管***,然后缝合输尿管。术前须再摄泌尿系平片,以便确定结石部位和选择最佳手术切口。

手术的适应证为:输尿管镜术时穿破输尿管或造成输尿管狭窄;输尿管憩室并发结石;结石直径>1.0cm或结石表面粗糙呈多角形者;结石嵌顿过久,输尿管发生严重梗阻及上尿路感染;非手术治疗无效。

输尿管结石中医治疗的方法

方一、金钱草、鸡内金,水煎服,一天一剂。

方二、牛膝1,乳香,水煎,轻症日1剂,服两次;重症日2剂,服4次,5天为1疗程。用药1-2疗程可愈。

方三、金钱草,冬葵子,海藻、菟丝子,紫莞、茯苓、牛膝,乌药、硝石。水煎,日1剂,服2次,10天为1疗程。服药1-2疗程,有效率达81%。

方四、金钱草,川牛膝,冬葵子,王不留行,当归,甘草梢。若伴尿路感染加蒲公英、篇蓄、瞿麦等;血尿加小蓟、仙鹤草;肾盂积水重者加白芥子、车前子、鹿角霜;肾绞痛加延胡索、川楝子;尿路狭窄加穿山甲、地鳖虫;结石横径过大加白芷、皂角刺、鳖甲。上方水煎至400ml。

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【输尿管结石的中医治疗(输尿管结石治疗的方法)】后续计划更新方向

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